إعادة تأهيل الأشخاص المصابين بالخرف
- د. ناتي بلوم
- نُشر في مجلة غرفة تقنيات المعلومات
- لا توجد تعليقات
كيف نبطئ التراجع المعرفي ونحسّن حال المرضى
شاريت، 67 عامًا، شُخِّصت بالخرف في مرحلة مبكرة. «لم أرد أن أتخلى عن الأشياء التي تميزني»، تقول. وبالتعاون مع ابنتها والمعالجة الوظيفية، وُضعت لها «خطة إعادة تأهيل شخصية»: تدريب يومي قصير على تذكّر الأسماء، وملاءمات في المنزل من أجل السلامة، وروتين ثابت للخروج للتسوق مع قائمة منظّمة. وبعد شهرين—سقوط أقل، واستقلالية أكبر، وعودة الابتسامة. قصة شاريت ليست استثنائية؛ هكذا تبدو إعادة التأهيل في الخرف عندما تُنفَّذ على نحو صحيح: أهداف شخصية، ونشاط يومي، ودعم للمريض وللأسرة.
ماذا يقول التقرير العالمي الجديد؟
تقرير World Alzheimer Report 2025 الصادر عن ADI، والذي يصدر كل عام في سبتمبر،شهر التوعية بألزهايمر، يسلّط الضوء هذا العامعلى إعادة التأهيل(Rehabilitation) للأشخاص المصابين بالخرف: عملية تتمحور حول الشخص، وقائمة على الأهداف، وتهدف إلى الحد من الإعاقة، وتعزيز الأداء والاستقلالية وتحسين جودة الحياة في جميع مراحل المرض. ويؤكد التقرير أن إعادة التأهيل ليست «نشاطًا إضافيًا» بلنهجًا منظوميًا: تقييم فردي، وتحديد أهداف ذات معنى، وتدريب متّسق، وملاءمات بيئية، وإشراك الأسرة كشريك كامل طوال الطريق. توجد أدلة على أن برامج إعادة التأهيل الشاملة قادرة على تحسين الأداء اليومي، وتقليل العبء على مقدمي الرعاية، وحتى تأخير الانتقال إلى أطر مؤسسية، عندما تُدمج إعادة التأهيل مبكرًا وتستمر على المدى الطويل.
كيف يبدو ذلك عمليًا؟
يلخّص التقرير مجموعة من البرامج الفعّالة: تدخلات معرفية موجّهة نحو الأهداف؛ وعلاج وظيفي منزلي يبني «طريقة عمل» جديدة للمهام اليومية؛ وبرامج متعددة المكونات تجمع بين التدريب البدني والمعرفي والاجتماعي؛ وملاءمات بيئية وتكنولوجية بسيطة (تذكيرات، وتنظيم المنزل، ووسائل مساعدة للذاكرة). جوهر المعادلة: أهداف شخصية («إعداد الفطور من دون مساعدة»، «ركوب الحافلة بثقة»)، وتدريب متاح ومنتظم، وإرشاد أفراد الأسرة إلى كيفية تقديم الدعم من دون أن يحلوا محل الشخص في النشاط. إعادة التأهيل، كما يؤكد التقرير، هيحق، وليست ترفًا: يجب إدراج إعادة التأهيل في الخطط الوطنية للخرف وتمويلها بصورة مستدامة ضمن خدمات الصحة والرفاه.
لماذا هذا بالغ الأهمية لإسرائيل أيضًا؟
يزداد عدد كبار السن وترتفع معدلات انتشار الخرف. وفي غياب إعادة التأهيل، يصبح الطريق إلى فقدان الاستقلالية وزيادة العبء على الأسر أقصر. وفي المقابل، يمكن لإعادة التأهيل المستمرة – في المجتمع، وفي المنزل، وفي العيادات – أن تطيل «وقت الجودة» مع الحفاظ على القدرات، وأن تقلل السقوط والاعتماد، وتحد من حالات الاستشفاء. ويدعو التقرير الدول إلى تدريب كوادر متخصصة (معالجون وظيفيون، واختصاصيو علاج طبيعي، واختصاصيو نطق ولغة، وأخصائيون نفسيون سريريون)، وتحديد حزم إعادة تأهيل ملائمة للمرحلة، وضمان إمكانية الوصول إليها أيضًا في المناطق الطرفية، بما في ذلك بوسائل رقمية.
وماذا يعني ذلك للأسرة مقدِّمة الرعاية؟
الأسرة ليست «إضافة»، بل هي قلب النجاح. فعندما نعلّم أفراد الأسرة تقسيم المهمة، وتقديم تلميحات لطيفة بدلًا من «القيام بها عنه»، وبناء روتينات متوقعة واستخدام وسائل بسيطة للمساعدة على التذكّر، تنشأ إعادة تأهيل تستمر كل يوم في المنزل. والفائدة مزدوجة: الحفاظ على قدرات الشخص المصاب بالخرف، وتقليل العبء العاطفي والجسدي على الشخص الذي يقدّم الرعاية. ويوصي التقرير بإدماج إرشاد ودعم منظّمين لمقدمي الرعاية كجزء لا يتجزأ من كل برنامج لإعادة التأهيل.
دعوة إلى العمل
رسالة التقرير واضحة: إعادة التأهيل أداة أساسية – مثبتة الفاعلية، وقابلة للتطبيق، وأخلاقية. ولتحقيق إمكاناتها في إسرائيل، يلزم: إدراج صريح لإعادة التأهيل في الخرف ضمن السياسة الوطنية، ومسارات تمويل واضحة في صناديق المرضى وخدمات الرفاه، وتدريب واعتماد بين المهنيين، ومؤشرات نتائج تقيس ما يهم حقًا – الأداء، والمشاركة، وجودة الحياة. هذا تغيير في طريقة التفكير: من الحديث عن «العجز» إلى فعل يصنع القدرة.
كيف يمكن لـ EMDA أن تساعد؟
تروّج جمعية EMDA لنهج إعادة التأهيل في المجتمع: معلومات وإرشاد عملي، ومجموعات دعم لمقدمي الرعاية، وحزم أنشطة ملائمة، وربط بخدمات مهنية في المجتمع – بهدف ترجمة التوصيات إلى واقع في المنزل. إذا كنتم تتعاملون مع الخرف في الأسرة – فلستم وحدكم. تواصلوا معنا عبر المركز القطري للمعلومات والدعم على الهاتف*8889، أو انضموا إلى إحدىمجموعات الدعم السبعينالتابعة لنا في أنحاء البلاد وعبر Zoom.
د. ناتي بلوم هي المديرة العامةلجمعية EMDAوحاصلة على درجة الدكتوراه في علم النفس من جامعة سكرامنتو. ركزت أطروحتها للدكتوراه على العلاج الجماعي وجهًا لوجه مقارنة بالعلاج الجماعي الافتراضي. وفي دورها في EMDA، تسخّر خبرتها المهنية والإدارية لقيادة الجهود الرامية إلى تحسين جودة حياة الأشخاص الذين يتعاملون مع الخرف، وتعزيز حقوقهم، ورفع الوعي العام بهذه الظاهرة في إسرائيل.
