التطعيم ضد فيروس SARS-CoV-2 (كوفيد-19) والخرف

مرض كورونا– واسمه بالإنجليزية Coronavirus disease 2019 – ويُختصر إلى COVID-19 (كوفيد-19)، هو مرض فيروسي يسببه فيروس SARS-COV-2. وقد أُبلغ عن تفشي المرض للمرة الأولى عام 2019.

تشير معظم الأدلة المتراكمة حتى الآن بشأن التطعيم ضد فيروس كورونا (لقاح كورونا) والخرف إلى أن اللقاح آمن لدى الأشخاص المشخصين بالخرف ولا يؤدي إلى تفاقم القصور الإدراكي لديهم.

لا يزال هناك عدم يقين بشأن وجود علاقة بين اللقاح نفسه وظهور تدهور إدراكي وخرف (أي ما إذا كان اللقاح يسبب أو يكشف تراجعًا إدراكيًا وخرفًا لدى أشخاص غير مصابين بالخرف).

1. التطعيم لدى أشخاص مشخصين بتراجع إدراكي وخرف:في دراسات مختلفة (دراسة أُجريت في إيطاليا وشملت 270 شخصًا؛ ودراسة في هونغ كونغ شملت 17,000 شخص؛ ودراسة أجراها أطباء مكابي للخدمات الصحية في إسرائيل وفحصت السجلات الطبية لـ25,733 شخصًا)، أُفيد بأن تفاقم الاضطرابات الإدراكية أو السلوكية حدث في حالات نادرة فقط.
     
2. ليس واضحًا (والآراء منقسمة) ما إذا كان اللقاح نفسه قد يسبب تراجعًا إدراكيًا وخرفًا لدى أشخاص غير مصابين بالخرف.فحصت دراسة كورية السجلات الطبية لنحو 500,000 شخص تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر، ووجدت معدلًا أعلى للخرف ومرض ألزهايمر بين المطعّمين مقارنة بمجموعة مماثلة في العمر لم تتلق اللقاح. ولم تتأكد هذه النتائج في دراسات إضافية، كما توجد انتقادات لأساليب الدراسة الكورية.

الجمعية الأمريكية جمعية الزهايمرتوصي بإعطاء لقاح كوفيد-19 لكبار السن ولمقدّمي الرعاية لهم. كما تدعم جمعية القلب الأمريكية التطعيم لمعظم المرضى الذين سبق أن أصيبوا بسكتة دماغية أو بأمراض الأوعية الدموية الدماغية.

تشير جميع الأدلة الحالية إلى أن فوائد اللقاحتفوقمخاطر اللقاح، ولا سيما بالنظر إلى أن كبار السن يمثلون 80% من حالات الوفاة الناجمة عن كوفيد-19، وأن التطعيم فعال في خفض الوفيات.

ملاحظة مهمة:تشير دراسات متكررة إلى أن الإصابة بفيروس كوفيد-19 (لدى المرضى الذين يظهر لديهم مرض شديد) قد تزيد خطر الخرف ومرض ألزهايمر. وفي المقابل، لم يُعثر في الحالات التي يظهر فيها المرض بصورة خفيفة على ارتفاع في خطر التراجع الإدراكي والخرف. وتؤكد هذه المعطيات أهمية منع العدوى والمرض الشديد بـCOVID-19 من خلال التطعيم.